NT（胎儿颈项透明层）检查是通过超声测量胎儿颈部皮下液体积聚厚度的关键项目，其核心作用在于：
染色体异常初筛：NT增厚（≥2.5mm）与21-三体综合征、18-三体综合征等风险显著相关，增厚值越高，染色体异常概率越大。
结构畸形预警：7.3%的NT增厚胎儿存在先天性心脏病、膈疝等重大结构畸形，早于大排畸发现异常。
不良妊娠结局预测：NT＞3.5mm时，胎停育、流产等风险高达30%。
关键数据：我国出生缺陷发生率约5.6%，而NT联合早唐筛查可检出85%的唐氏儿。
NT检查对孕周要求极为严格，孕11周前或14周后均会大幅降低准确性，科学依据在于：
淋巴系统发育规律：孕10周前胎儿淋巴管未发育，透明层液体无法形成；孕14周后淋巴系统成熟，积液被吸收导致测量值失真。
胎儿大小标准化：此阶段胎儿头臀长（CRL）为4.5-8.4cm，发育差异小，测量误差可控制在±3天内。
筛查时效性：NT是早唐筛查的必备指标（需结合血清学指标），错过时限将失去联合评估机会。
?? 后果警示：
早于11周：液体未充分积聚→假阴性风险↑
晚于14周：液体吸收→漏诊率↑40%
1. 检查前准备
无需憋尿：孕12周后羊水量充足，腹部超声即可清晰成像。
时间预留：胎儿体位需呈正中矢状切面，调整耗时约15-30分钟，建议预留半天就诊时间。
2. 测量标准流程
体位要求：胎儿自然平躺，颈部无过度屈曲或仰伸。
技术标准：测量颈部皮肤内侧到软组织外缘的最大垂直距离。
3. 报告解读三阶梯
NT值(mm)风险等级后续建议
＜2.5低风险按期进行中唐/无创DNA筛查
2.5-3.0临界风险联合早唐血清学复评，必要时羊穿
≥3.0高风险立即转诊遗传科+胎儿心脏超声
注：NT≥3.0mm时，染色体异常风险提高至15%。
1. 确诊性检查选择
无创DNA（NIPT）：孕12-22??周进行，对21-三体检出率＞99%。
羊水穿刺：孕16-22??周金标准，确诊染色体及基因异常。
2. 针对性深度筛查
胎儿心脏超声：NT≥2.5mm者中，先天性心脏病发生率7%-10%。
TORCH感染筛查：1.5%的NT增厚与弓形虫、风疹病毒等感染相关。
3. 预后评估与干预
单纯性NT增厚（排除其他异常）的胎儿中，80%可健康出生，需加强孕中期结构畸形监测。
月经不规律/记错末次月经者：
以早孕期B超（孕6-8周）确定孕周，再预约NT时间。
高龄孕妇（＞35岁）：
NT联合无创DNA检出率＞95%，优于传统唐筛。
疫情等突发情况：
不可推迟项目：NT时限性强，医院已落实分时段预约+严格消毒。
NT检查时间要点速查表
关键节点注意事项
最佳窗口孕11周0天~13周6天（按CRL校准）
最晚截止日孕13周+6天，超期无法补测
高危信号阈值≥2.5mm需遗传咨询，≥3.0mm需产前诊断
补救措施错过NT者需孕16周前做无创DNA+20周强化大排畸
微信扫一扫
咨询客服微信客服二维码
关注微信公众号
