生育能力是男性健康的重要指标，但多数男性缺乏系统的自查意识。本文结合最新医学指南与临床数据，提供一套科学、实用的自查方法，助您及时发现问题并采取干预措施。

一、基础自查：触诊与外观评估

睾丸体积触诊

正常成年男性的睾丸体积应在 12-25立方厘米（单侧约如去皮鸡蛋大?。?。若触感小于6立方厘米（如鹌鹑蛋大?。赡艽嬖谏δ苷习?。建议每月一次对比观察，注意两侧是否对称、有无硬结或肿胀。

生殖器外观检查

阴囊静脉曲张：站立时若见阴囊表面青筋凸起（蚯蚓状），可能提示精索静脉曲张，此疾病可导致睾丸温度升高，影响精子生成。

附睾与输精管触诊：沿睾丸后侧触摸附睾，正常应柔软无痛感；若触及结节或肿块，需警惕炎症或梗阻。

二、性功能与生理表现自测

勃起与射精功能评估

勃起硬度：参考国际EHS量表，正常应达到3-4级（黄瓜或带皮香蕉硬度），若长期无法维持勃起（＜3级），可能影响受孕。

射精状态：观察精液量（正常2-6ml）、颜色（乳白或灰白）、液化时间（＜30分钟）。若出现血精、精液稀薄如水或超过1小时不液化，需警惕生殖系统病变。

晨勃频率监测

健康男性每周应有3-5次自然晨勃。若连续1个月无晨勃，可能与激素水平异常或血管功能障碍相关。

三、精液质量的关键自测指标

精子数量与活率

正常标准：精子浓度≥1500万/ml，前向运动精子（PR）≥32%，总活率≥40%。

自测参考：通过显微镜观察（家用设备）初步评估精子密度，若明显稀疏或活动力差，需尽早就医。

畸形率与液化状态

畸形精子占比＞96%或精液1小时后仍呈胶冻状，可能提示前列腺炎或内分泌异常。

四、生活习惯与生育风险的关联

高温暴露

长期泡热水澡（＞40℃）、久坐（＞6小时/天）或穿紧身裤，会使阴囊温度升高1-2℃，导致精子DNA损伤率增加30%。

毒素接触

从事化工、辐射或重金属行业者，需定期检测精液质量。研究显示，铅暴露可使精子浓度下降50%。

吸烟与饮酒

每日吸烟＞10支或饮酒＞50ml，会显著降低精子活力（降幅达15-20%）并增加畸形率。

五、何时需要医学检查？

若出现以下情况，建议1周内就诊生殖医学科：

备孕1年未成功（无避孕措施）

精液量持续＜1.5ml或＞8ml

睾丸体积缩小、质地变软

性激素异常（如FSH＞10mIU/ml提示生精障碍）

六、专业检查项目清单

精液分析（必查）：包括精子浓度、活力、形态学及DNA碎片率（DFI＞30%为异常）

阴囊彩超：筛查精索静脉曲张、睾丸微石症等

性激素六项：重点观察FSH、LH、睾酮水平

遗传学检测：Y染色体微缺失、染色体核型分析（适用于无精症患者）

生育能力自查是男性健康管理的重要环节。建议30岁以上男性每年进行一次生殖系统检查，40岁以上者每半年监测精液质量。若自查发现异常，可通过[在线咨询]提交检查报告，获取三甲生殖专家1对1解读。